De traceerbaarheid van zorg in EHPAD verwijst naar de gestructureerde registratie van elke handeling, evaluatie en overdracht in het dossier van de bewoner. Sinds de verpleegkundige wet van 27 juni 2025 en de besluiten van 26 juni 2026, wordt deze traceerbaarheid afdwingbaar: elke verpleegkundige voorschrift moet gebaseerd zijn op een vooraf gedocumenteerde klinische evaluatie. De instellingen die een DUI-software zoals Netsoins gebruiken, die is uitgerold in het DomusVi-netwerk, staan voor een strakke tijdlijn om hun praktijken in lijn te brengen met dit nieuwe kader.
Afdwingbare traceerbaarheid in EHPAD: wat de besluiten van juni 2026 veranderen
De twee besluiten van 26 juni 2026 breiden de reikwijdte van de handelingen en voorschriften die door de IDE kunnen worden uitgevoerd uit: consultatie, verpleegkundige diagnose, voorschrift van gezondheidsproducten en aanvullende onderzoeken. De inwerkingtreding is vastgesteld op 30 juni 2026.
Aanrader : Praktische gids voor het op afstand verbinden met Zimbra van het CHU van Reims
De HAS stelt deze uitgebreide autonomie afhankelijk van een nauwkeurig kader. Elk voorschrift moet worden ondersteund door een vooraf gedocumenteerde klinische evaluatie in het zorgdossier, met formele alarmcriteria en een nationale opvolging van de praktijken. De term “afdwingbaar” betekent dat in geval van een geschil of controle, het ontbreken van een gedocumenteerde trace in het dossier een tekortkoming vormt.
Voor de teams in EHPAD verandert dit de traceerbaarheid van een aanbevolen goede praktijk in een controleerbare juridische verplichting. Een DomusVi-instelling die zijn protocollen in Netsoins instelt, moet nu garanderen dat de volgorde evaluatie-voorschrift-opvolging zonder onderbreking is gedocumenteerd, van de verpleegkundige diagnose tot de gerichte overdracht.
Ook interessant : Verhoog de groei van uw bedrijf met de beste zakelijke tips
Verschillende instellingen zijn al begonnen met een opleiding over medicatiefouten met Netsoins DomusVi om deze documentaire reflexen te verankeren vóór de wettelijke deadline.
Documentaire continuïteit stad-EHPAD: de BSI als spil van traceerbaarheid
De aanvulling 11 op de verpleegkundige overeenkomst, gepubliceerd in het JO op 6 mei 2026, laat de Verpleegkundige Zorgevaluatie (BSI) en de inhoud van het verpleegkundig zorgdossier in de stad evolueren. De gestructureerde verzameling van gegevens wordt versterkt: formele verpleegkundige diagnose, traceerbaarheid van autonomie-evaluaties, zorgplan en gerichte overdrachten.
Deze evolutie creëert een documentaire continuïteit tussen de stad, de thuisomgeving en de EHPAD. Wanneer een bewoner in een instelling komt na een vrij beroep IDE-opvolging, moet zijn BSI het DUI-dossier kunnen aanvullen zonder herinvoer of verlies van informatie. De technische uitdaging voor een software zoals Netsoins is om deze gestructureerde gegevens te absorberen en ze terug te geven in een formaat dat bruikbaar is voor de coördinerende arts.
De bestaande inhoud op Netsoins presenteert de functionaliteiten van de software (gecomputeriseerd medisch dossier, telemedicine, facturering) zonder deze intersectorale dimensie te behandelen. Dit is echter de schakel die het vaakst ontbreekt in EHPAD: de traceerbaarheid stopt niet bij de muren van de instelling.
Letpunten voor de continuïteit van het zorgdossier
- Controleren of de Netsoins-instelling de velden van de herziene BSI (verpleegkundige diagnose, autonomiecriteria, gestructureerd zorgplan) integreert om dubbele invoer bij de opname van een nieuwe bewoner te voorkomen
- Zorgen dat de gerichte overdrachten voldoen aan het verwachte formaat van de DMP, aangezien afdwingbare traceerbaarheid een effectieve interoperabiliteit met het gedeelde medisch dossier veronderstelt
- De IDE en zorgverleners opleiden in de nieuwe documentairesequenties vóór 30 juni 2026, door te onderscheiden wat valt onder autonome verpleegkundige voorschriften en wat medische validatie vereist
Instelling Netsoins DomusVi: het dossier van de bewoner structureren voor compliance
Regelgevende compliance kan niet worden opgelost door alleen een software-update. Het vereist een instellingswerk dat de juridische verplichtingen vertaalt in velden, waarschuwingen en workflows in het DUI. Op Netsoins verdienen verschillende assen bijzondere aandacht.
De eerste betreft de verpleegkundige voorschriftenprotocollen. De besluiten van juni 2026 vereisen dat elk IDE-voorschrift gekoppeld is aan een klinische evaluatie. In Netsoins betekent dit dat er een documentair verband moet worden gecreëerd tussen het evaluatieformulier en de voorgeschreven handeling, met automatische tijdstempeling. Zonder deze koppeling blijft de traceerbaarheid declaratief.
De tweede as betreft medicatiewaarschuwingen. De recente integratie van de e-scan module voor recepten Posos in Netsoins maakt automatische herkenning van medicijnen, farmaceutische vormen, doseringen en posologieën mogelijk op basis van een foto van een recept. Deze schakel vermindert de fouten bij het overtypen voor polyfarmaceutische bewoners, maar ontslaat niet van de verplichting om ervoor te zorgen dat elke wijziging in de behandeling wordt getraceerd met zijn klinische reden.
De derde as is het beheer van toegangsrechten. De RGPD-regelgeving en de HDS-huisvesting vereisen een volledige geschiedenis van acties. In een netwerk zoals DomusVi, waar teams tussen instellingen rouleren, bepaalt de instelling van gebruikersprofielen de betrouwbaarheid van het auditspoor.
Veiligheid van gegevens van bewoners en HDS-huisvesting in seniorenwoningen
Traceerbaarheid heeft alleen bewijswaarde als de gegevens zijn beschermd. De huisvesting volgens de HDS (Huisvesters van Gezondheidsgegevens) norm garandeert een technisch kader, maar de operationele veiligheid hangt ook af van de dagelijkse praktijken.
Drie concrete punten verdienen een interne audit vóór de deadline van 2026:
- Het beleid voor wachtwoorden en authenticatie van Netsoins-accounts, waarbij wordt gecontroleerd of elke zorgverlener een persoonlijk identificatienummer heeft (geen gedeelde sessie op een zorgstation)
- De frequentie en controle van back-ups, aangezien een technisch incident dat zorgsporen wist, directe juridische gevolgen kan hebben onder het regime van afdwingbare traceerbaarheid
- De procedure voor het reageren op toegang verzoeken van bewoners of hun families, versterkt door de RGPD en de logica van de DMP
Deze controles zijn niet alleen de verantwoordelijkheid van de IT-dienst. De coördinerende arts, de gezondheidsmanager en de kwaliteitsdirectie moeten deelnemen zodat de technische instelling de realiteit van de zorg weerspiegelt.
De deadline van 30 juni 2026 legt een strakke tijdlijn op. De DomusVi-instellingen die Netsoins gebruiken, beschikken over een softwarebasis die compatibel is met de vereisten, maar de overgang van theoretische compliance naar effectieve traceerbaarheid aan het bed van de bewoner blijft een organisatieproject net zo goed als een technologieproject.